衛福部正在開放電子病歷上雲及採用國際醫療資料交換標準FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)架構，規劃在台灣設置資料中心的微軟(Microsoft)動作積極。台灣微軟宣布攜手在地產官學界夥伴，整合微軟醫療產業雲，推動台灣成為未來醫療的示範場域。台灣微軟總經理孫基康指出，未來兩年，將在台創造100個智慧醫療解決方案。

衛福部正在推動將電子病歷交換中心(EEC)架構改為FHIR交換架構，以符合國際醫療資料交換標準，此外，也規劃要放寬電子病歷存取權，將允許醫療機構將電子病歷上雲代管。衛福部資訊處處長龐一鳴指出，此為國內醫療體系與國際接軌的重要一哩路。

龐一鳴指出，台灣健保很成功，也累積了大筆健保資料，催生了6,000多篇論文，然此健保數據無法跨國，要走到國際，反而成為限制，衛福部在推的FHIR交換架構，就是為了能夠讓台灣累積的資料，能夠與國際互通。

2020年美國政府頒布病患資料權規定，要求全美健保計畫合約醫療院所採用FHIR架構，強化資料互通，資料範圍包括病例、住出院和轉診紀錄，也包括保險機構對保險機構的資料互通。

衛福部2021年宣布推動FHIR交換架構，龐一鳴指出，台灣醫療資訊可藉與國際採同標準，方便互通，更能讓資訊系統服務商順利走到國際。其指出，台灣不論開發出來的藥品或疫苗都可以銷到國際市場，然台灣醫療院所的IT很強，卻無法走出去，主因過去都在做客製化服務。

衛福部的動作，吸引公有雲業者關注。微軟於2020年推出醫療雲，且宣布將在台灣設置全球第66座資料中心。孫基康指出，COVID-19(新冠肺炎)疫情催化數位轉型速度，每個產業都有系統性改變，醫療也在顛覆過去思維，微軟期待能夠擔任賦能者的角色，協助台灣醫療產業數位轉型。

微軟推出Azure Healthcare APIs，可協助醫療資料交換。目前已應用在台灣第二屆FHIR聯測，共有6家醫院、7間學校、19家企業及2家法人等多單位參與。台灣醫學資訊學會理事長徐建業指出，國際醫療資料交換標準FHIR具備高資料互通性，是電子病歷開放上雲的重要基礎。

台灣微軟首席技術與策略長陳守正指出，疫情帶動遠距醫療的趨勢，然也伴隨挑戰，首先是資料互通性，因為醫療資料有90%是非結構性，包括醫囑與影像資料，如何與電子病歷接軌？其次是資安壓力，據統計，醫療體系每年有71億美元因為資安而損失的金額，且以每年10%持續提高。

陳守正表示，微軟2020年發表的醫療產業雲，雖然尚未全部在台落地，仍需要時間導入中文化，然關鍵項目都已經可以運用，比如透過支援FHIR、醫療數位影像傳輸協定(Digital Imaging and Communications in Medicine；DICOM)檔案格式的Azure Healthcare APIs，結合Azure、Microsoft 365、Dynamics 365與Power Platform等解決方案。

By DIGITIMES